תרופות וציוד אנגיוגרפיה קרדיווסקולרית

אנגיוגרפיה קרדיווסקולרית סלקטיבית דורשת חומר ניגוד מתאים וציוד צילום רציף מהיר של רנטגן, כמו גם צנתר לב מתאים ומזרק בלחץ עבור אנגיוגרפיה.

חומר הניגוד הוא 60-76 אחוז diatrizoate meglumine, והמינון הוא: 1 עד 1.5 מ"ל/ק"ג לכל פעם לילדים, והמינון הכולל לא יעלה על 4 מ"ל/ק"ג; 50-60 מ"ל לכל פעם למבוגרים, והמינון הכולל אינו עולה על 200 מ"ל. יש צורך בבדיקת אלרגיה ליוד לפני השימוש. ניתן להשתמש ב-1 מ"ל של מגלומין דיאטריזואט 30 אחוז כזריקה תוך ורידית. התבונן במשך 20 דקות והשתמש בו לאחר שאין תגובה. אם אתה אלרגי ל-diatrizoate meglumine, אתה יכול להשתמש בחומר ניגוד לא-יוני, כגון triiodotriphenyl, זה עלול גם ליצור כמה תגובות קלות כגון בחילה, הקאות, גירוד בעור ופריחה במספר קטן של חולים, כך שיש היסטוריה של אלרגיה ליוד מטופלים צריכים גם לשקול טיפול חירום מראש, או להשתמש בקורטיקוסטרואידים ובאנטיהיסטמינים לפני ההדמיה. בנוסף לסיכון הנמוך לתגובה, חומרי ניגוד לא-יוניים מייצרים אפקטי תמונה טובים יותר, אך הם יקרים ולא נעשה בהם שימוש נרחב.

מכשיר הרנטגן המשמש להדמיה קרדיווסקולרית צריך להוציא מספר רב של צילומי רנטגן בזמן קצר, ובכך לקצר את זמן החשיפה, להקל על צילום רציף מהיר ולשפר את בהירות התמונה, ולכן נדרשת קיבולת גדולה מעל 50mA. הספק של צינור רנטגן הוא מעל 50kW. לצילום בו זמנית בשני הכיוונים, נדרשים מכשיר רנטגן מעל 1000kW או שני מכשירי רנטגן מעל 500kW לצילום בו זמנית.

צילום מהיר דורש מחליף סרט מהיר כדי לשנות את הסרט במהלך חשיפה רציפה. בדרך כלל, מחליף הסרטים המהיר יכול לקחת עד 6 סרטים בשנייה, וניתן לסנכרן את שני מחליפי הסרטים בחזית ובמצב הצידי. ניתן להשתמש במכשיר לשיפור תמונת פלואורסצנטי וצילום סרטי רנטגן לצילום 24-80 פריימים של תמונות בשנייה. ניתן לנטר את כל תהליך ההדמיה על ידי מערכת הטלוויזיה. ניתן לעקוב אחר זרימת חומר הניגוד בלב, בכלי הדם ובחלקים שונים של הלב וכלי דם גדולים במהלך הקרנת הסרט. המבנה נצפה באופן דינמי. במקביל, תהליך הרדיוגרפיה יכול להיות מוקלט גם בקלטת.

בחרו את עמדות האלכסון הקדמי, הצד או השמאלי והימני בעת הצילום לפי הצורך, ובשנים האחרונות השתמשו בהקרנת הזווית הצירית. הפוך את חלק הפתרון של הרדיוגרפיה להראות תוצאות טובות יותר.

אנגיוגרפיה של חיסור דיגיטלי היא אוסף נתונים מקיף של שיפור תמונה של מערכת טלוויזיה ועיבוד מחשב ליצירת תמונות, שיכולים להפחית באופן משמעותי את הריכוז והמינון של חומר הניגוד, ולקבל תוצאות אבחון מצוינות, ובכך להפחית או למנוע ניגודיות בקנה מידה גדול בריכוז גבוה. סוכנים תופעות הלוואי במהלך ההזרקה מתאימות במיוחד למקרים עם תפקוד כליות מופחת.

צנתורי לב להדמיה דורשים לומן גדול כדי שחומר הניגוד יוכל לעבור במהירות. מבוגרים משתמשים בדרך כלל בצנתרי הדמיה F8 ו-F9, וילדים יכולים להשתמש בצנתרי F6 ו-F7. כאשר חומר הניגוד מוזרק לתוך חלל כלי הדם הגדול של הלב דרך צנתר הלב, הוא נדרש ליצור גלולה, ולהיכנס במהירות לדם מהקצה הקדמי של צנתר הלב כדי להשיג את הריכוז הגבוה ביותר והדמיה ברורה ב. החלק הזה. לכן, ההזרקה חייבת להיות מהירה. מכיוון שלחומר הניגוד יש צמיגות מסוימת ולחלל הקטטר יש עמידות מסוימת, יש צורך להשתמש במזרק Kamura כדי להשיג את מטרת ההזרקה המהירה. בדרך כלל, מנה של תרופה מוזרקת תוך כ-1.5 שניות. לאחר הזרקת כמות מסוימת של חומר ניגוד, המזרק מופעל. מכשיר הפעלת החשיפה לצילום מהיר או צילום כדי להתחיל בצילום. אם נדרש להזריק בזמן מסוים במחזור הלב, יש להשתמש בצורת גל מסוימת של האלקטרוקרדיוגרמה של המטופל כאות להפעלת המזרק.