התערבות כלילית מלעורית

ידוע גם בשם אנגיופלסטיקה כלילית

התערבות כלילית פרעורית (PCI), הידועה גם בשם אנגיופלסטיה כלילית, היא הליך לא ניתוחי המשפר את זרימת הדם ללב שלך.

PCI דורש צנתור לב, שהוא החדרת צינורית צנתר והזרקת צבע ניגוד, בדרך כלל מבוסס יוד -, לתוך העורקים הכליליים שלך. רופאים משתמשים ב-PCI כדי לפתוח עורקים כליליים שהצטמצמו או חסומים על ידי הצטברות רובד טרשת עורקים. PCI עשוי לשמש להקלה על תסמינים של מחלת לב כלילית או להפחתת הנזק ללב במהלך או לאחר התקף לב.

קרדיולוג, או רופא המתמחה בלב, יבצע PCI במעבדת צנתור לב בבית חולים. אתה תישאר ער, אבל תקבל תרופה כדי להרגיע אותך. לפני ההליך שלך, תקבל תרופות דרך קו תוך ורידי (IV) בזרוע שלך כדי למנוע קרישי דם. הרופא שלך ינקה ויקהה אזור על פרק כף היד או המפשעה שבו הרופא שלך יעשה חור קטן ויכניס את הקטטר לכלי הדם שלך. קרני רנטגן חיות יעזרו לרופא שלך להוביל את הצנתר לתוך הלב שלך כדי להזריק צבע ניגוד מיוחד שידגיש את החסימה. כדי לפתוח עורק חסום, הרופא שלך יכניס צנתר נוסף על חוט מנחה וינפח בלון בקצה קטטר זה. הרופא שלך עשוי לשים צינור רשת קטן הנקרא סטנט בעורק שלך כדי לעזור לשמור על העורק פתוח.

לאחר PCI, הרופא שלך יסיר את הצנתרים ויסגור ויחבוש את הפתח על פרק כף היד או המפשעה. אתה עלול לפתח חבורה וכאב במקום שהוחדרו הצנתרים. זה גם נפוץ לאי נוחות או דימום במקום בו הוכנסו הצנתרים. אתה תתאושש ביחידה מיוחדת של בית החולים למשך מספר שעות או לילה. תקבל הנחיות לגבי כמות הפעילות שאתה יכול לעשות ואיזה תרופות לקחת. תזדקק להסעה הביתה בגלל התרופות או ההרדמה שקיבלת. הרופא שלך יבדוק את ההתקדמות שלך במהלך ביקור מעקב -. אם מושתל סטנט, תצטרך ליטול תרופות מיוחדות נגד קרישה בדיוק כפי שנקבע, בדרך כלל למשך שלושה עד 12 חודשים לפחות.

סיבוכים חמורים מ-PCI אינם מתרחשים לעתים קרובות, אבל הם יכולים לקרות. סיבוכים אלה עשויים לכלול דימום, נזק לכלי דם, תגובה אלרגית הניתנת לטיפול לצבע הניגוד, צורך בהשתלת מעקף עורק כלילי חירום במהלך ההליך, הפרעות קצב, עורקים פגומים, נזק לכליות, התקף לב, שבץ או קרישי דם. לפעמים כאבים בחזה יכולים להתרחש במהלך PCI מכיוון שהבלון חוסם לזמן קצר את אספקת הדם ללב. רסטנוזה, או צמיחה מחודשת של רקמות בחלק המטופל של העורק, עשויה להתרחש בחודשים הבאים ולגרום לעורק להצר או להחסם שוב. הסיכון לסיבוכים גבוה יותר אם אתה מבוגר, סובל ממחלת כליות כרונית, חווה אי ספיקת לב בזמן ההליך, או סובל ממחלת לב נרחבת וחסימות מרובות בעורקים הכליליים שלך.